En théorie, la Réforme du 100% santé est destinée à faciliter l’accès à des soins de qualité. Elle vise à faire intégralement prendre en charge par la Sécurité Sociale et leur Complémentaire Santé l’ensemble des soins auditifs, dentaires et optiques.
Les prestations de soins et les équipements proposés sont intégrés dans un panier spécifique, garantissant à l’assuré de ne payer aucun frais supplémentaire.
Mais en pratique, qu’en est-il réellement ? Tous les soins sont-ils vraiment couverts par cette réforme qui doit s’appliquer progressivement d’ici le 1er janvier 2021 ?
Pour aider tous les assurés à y voir plus clair, le comparateur d’assurances HyperAssur.com a réalisé deux infographies décryptant cette nouvelle loi. Deux domaines cruciaux pour les Français sont scrutés à la loupe : le dentaire et l’optique.
Les enjeux sont énormes : aujourd’hui, selon les chiffres du gouvernement, le reste à charge actuel moyen est de 22% en optique et de 43% pour les soins dentaires. Dans ce dernier cas, le faible taux de remboursement explique pourquoi 17% des français renoncent à des soins dentaires pour des raisons financières (source : EHIS-ESPS, Drees-Irdes 2014).
Or, contrairement à ce que le Gouvernement communique, la réforme du 100% santé n’inclut pas tous les soins ! Les assurés qui souhaitent réaliser des actes dentaires ou acheter une paire de lunettes risquent d’avoir des surprises.
Tout sera remboursé… sauf ce qui ne le sera pas !
La communication autour du 100% santé est loin d’être claire et complète. A force de marteler qu’il n’y aura plus rien à payer en dentaire et en optique, une confusion a fini par s’installer dans l’esprit des assurés.
Beaucoup croient, à tort, que le reste à charge Zéro en mutuelle signifie que tous les soins seront totalement remboursés.
Mais en réalité, tout n’est pas inclus dans ce dispositif.
Alors plutôt que de se lancer dans des explications longues et complexes, Hyper Assur propose, pour la première fois, deux infographies pour tout comprendre en un seul coup d’œil.
L’optique
Au 1er janvier 2020, il va y avoir du changement !
Les opticiens auront l’obligation de proposer deux paniers deux soins :
- Un panier 100% santé où le reste à charge est à zéro ;
- Des tarifs libres : dans ce cas, le montant à la charge de l’assuré va varier en fonction des garanties souscrites dans son contrat d’assurance.
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Le Dentaire
Là encore, l’année 2020 sera synonyme d’amélioration dans la prise en charge des soins.
Dès le mois de janvier, la réforme du 100% santé va être totalement effective dans le secteur dentaire. Les dentistes auront ainsi l’obligation de proposer :
- Un panier 100% santé où le reste à charge est à zéro.
- Un panier aux tarifs maîtrisés, pour un reste à charge diminué.
- Un panier aux tarifs libres, sans plafonnement.
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Hyperassur.com, le comparateur en ligne d’offres d’assurances en temps réel
Créé en 2006, Hyperassur.com est un comparateur en ligne qui s’occupait à l’origine de l’assurance automobile.
Fort de son succès, Hyperassur.com a étendu son offre aux assurances habitation, santé, obsèques pour les particuliers et développé une offre dédiée aux entreprises (mutuelle, responsabilité civile, assurances multirisques et flotte automobile).
Hyperassur.com permet aux internautes d’étudier les offres de plus de 50 assureurs du marché. En quelques clics seulement, l’internaute est à même d’obtenir un panorama complet des offres qui correspondent le mieux et au meilleur prix à ses besoins.
En se spécialisant dans l’ensemble des domaines liés au quotidien, Hyperassur.com est devenu une plateforme incontournable qui accompagne les particuliers et les entreprises à chaque étape de leur vie.
HyperAssur fait partie du groupe Comparadise, 1er groupe de comparateurs indépendants.
Julien Fillaud, DG de Comparadise, conclue :
Cette réforme est une bonne chose pour les français, mais la communication qui en est faite peut être trompeuse. Il nous a semblé important d’éclairer sur ce qui est compris, et ce qui n’est pas compris dans ce terme 100% santé. Et la conclusion est que des mutuelles haut de gamme seront toujours utiles sur des besoins élevés.
HyperAssur a été classé 2ème comparateur d’assurances du marché en termes d’e-réputation avec une moyenne de 16/20.
A propos de Julien Fillaud, Directeur Général d’HyperAssur.com
Diplomé d’un MBA de l’IAE d’Aix en Provence, Julien Fillaud est passé par le Wall Street Journal à San Francisco, le Time Magazine à Londres puis chez Mc Cann à Paris avant de se lancer dans l’assurance.
En 2006, il fonde Botticelli Assurances, puis Assurmedia, l’un des premiers courtiers 100% à distance, avant de créer en 2009, le comparateur de prix Mutuelle-Conseil.com.
En 2012, Mutuelle-Conseil.com rejoint le groupe Comparadise, dont il devient Directeur Général Adjoint. Il est aujourd’hui Directeur Général du groupe Comparadise.
Comparadise en 3 chiffres :
- 1 million de visiteurs uniques par mois.
- 140 000 devis assurances et finance par mois.
- 100 assureurs comparés.
Pour en savoir plus
Site web : https://www.hyperassur.com/100-sante-decryptage/
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LinkedIn : https://www.linkedin.com/in/jfillaud/
